Reclami

In attuazione alle disposizioni del Provvedimento IVASS 46/2016 – Gestione reclami

Modulo reclami

Cognome:
Nome:
Indirizzo:
Pec:
Fax:
Telefono:

Se il reclamo è presentato per il tramite di uno Studio Legale, Agenzia di Infortunistica, Associazione dei Consumatori o altro, inserire nello spazio sottostante i relativi recapiti

Denominazione:
Indirizzo:
Pec:
Fax:
Telefono:

Reclamo nei confronti di
Norme dell'impresa di assicurazione:
Agenzia:

Relativo alla Polizza o al sinistro di seguito specificato
Polizza n.: *
Stipulata in data:
e/o
Sinistro avvenuto il:
numero:

Oggetto del reclamo
Specificare il tipo di prodotto assicurativo o i servizi per i quali viene presentato il reclamo



altro:

Avete già presentato reclamo per lo stesso problema all'impresa?

Se sì, l'impresa ha fornito riscontro nei 45 giorni previsti dal Regolamento?
Se la risposta non è soddisfacente indicatene i motivi:

- la data in cui il reclamo è stato inoltrato

Descrivere brevemente il motivo di reclamo, le circostanze utili per la valutazione e quanto si richiede all'impresa